郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气胸患者应该如何护理

2025.03.11 11:56

气胸患者护理需注意保持呼吸道通畅、密切监测生命体征、合理氧疗、避免剧烈活动、心理支持。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:气胸患者由于胸腔内气体压迫肺部,可能导致呼吸困难。护理时应确保患者呼吸道通畅,避免痰液堵塞。可通过拍背、雾化吸入等方式促进排痰,必要时使用吸痰器清除呼吸道分泌物。保持患者半卧位,有利于肺部扩张和呼吸。

2.密切监测生命体征:气胸患者需持续监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度等生命体征。观察患者呼吸是否平稳,有无发绀、呼吸困难加重等情况。若出现异常,及时通知医生处理。定期进行胸部X线检查,评估气胸变化情况。

3.合理氧疗:根据患者血氧饱和度情况,给予适当浓度的氧气吸入。一般采用低流量吸氧,避免高浓度氧疗导致氧中毒。氧疗过程中需密切观察患者反应,及时调整氧流量。对于张力性气胸患者,需立即进行胸腔穿刺减压。

4.避免剧烈活动:气胸患者应绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽、深呼吸等增加胸腔压力的动作。指导患者进行缓慢、平稳的呼吸训练,有助于肺部复张。恢复期可适当进行轻度活动,但需避免提重物、剧烈运动等。

5.心理支持:气胸患者常因呼吸困难而产生焦虑、恐惧等情绪。护理人员应耐心倾听患者诉求,解释病情和治疗方案,缓解患者心理压力。鼓励患者保持乐观心态,积极配合治疗。必要时可请心理医生进行专业辅导。

气胸患者的护理需要多方面的综合管理。除了上述措施外,还需注意预防感染、维持水电解质平衡等。护理过程中应密切观察病情变化,及时调整护理方案。对于复发性气胸患者,需考虑手术治疗。通过全面、细致的护理,可有效促进患者康复,预防并发症的发生。