郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

血气胸护理应该怎么查房

2025.04.01 08:51

血气胸护理查房应重点关注生命体征监测、胸腔引流管护理、疼痛管理、呼吸功能评估及心理支持,具体分析如下:

1.生命体征监测:血气胸患者需密切监测心率、血压、呼吸频率及血氧饱和度等生命体征,及时发现异常情况。查房时应记录各项指标,观察有无呼吸困难、发绀等症状,评估病情变化。特别注意胸腔内出血量及气体量的动态变化,警惕休克等严重并发症的发生。

2.胸腔引流管护理:查房时需检查引流管是否通畅,观察引流液的颜色、性质及量。确保引流瓶位置正确,保持负压状态。注意引流管固定是否牢固,防止脱落或移位。观察穿刺部位有无渗血、感染等异常情况,及时更换敷料。

3.疼痛管理:血气胸患者常伴有胸痛,查房时应评估疼痛程度及性质。根据疼痛评分给予适当镇痛药物,观察药物效果及不良反应。指导患者采取舒适体位,避免剧烈咳嗽或活动,减轻疼痛刺激。

4.呼吸功能评估:查房时需观察患者呼吸频率、节律及深度,评估呼吸困难程度。听诊肺部呼吸音,观察有无呼吸音减弱或消失。指导患者进行深呼吸及有效咳嗽,促进肺复张。必要时给予氧疗,监测血氧饱和度变化。

5.心理支持:血气胸患者常伴有焦虑、恐惧等情绪,查房时应关注患者心理状态。耐心解释病情及治疗方案,消除患者顾虑。鼓励患者表达内心感受,给予情感支持。指导家属参与护理,共同为患者提供心理支持。

血气胸护理查房还需注意观察患者全身情况,如皮肤黏膜颜色、尿量等,评估有无贫血或休克征象。指导患者合理饮食,保证营养摄入,促进康复。定期复查胸片,评估治疗效果。注意预防并发症,如肺部感染、肺不张等。根据患者具体情况制定个性化护理计划,确保护理质量。