患上肩周炎如何治疗

2025.07.23 08:37

肩周炎的治疗方法包括物理治疗缓解疼痛和僵硬、药物控制炎症和疼痛、针灸促进气血流通、功能锻炼恢复关节活动、手术松解粘连组织。具体分析如下：

1.物理治疗缓解疼痛和僵硬：通过热敷、超声波或红外线照射等方式改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛。每日热敷患处15-20分钟，温度控制在40-45℃为宜。冷敷适用于急性期肿胀明显时，每次不超过10分钟。专业理疗师可指导进行关节松动术，逐步增加肩关节活动范围，避免暴力牵拉造成二次损伤。

2.药物控制炎症和疼痛：非甾体抗炎药能有效缓解疼痛和消除无菌性炎症，需遵医嘱按时服用。严重疼痛者可短期使用糖皮质激素局部封闭注射，但每年不宜超过3次。外用药膏如辣椒碱制剂可刺激皮肤神经末梢，转移疼痛感知。中药方剂以活血化瘀为主，常用桂枝、当归等药材配伍。

3.针灸促进气血流通：选取肩髃、肩髎等穴位进行针刺，配合艾灸温通经络。治疗初期隔日一次，症状减轻后改为每周两次。电针疗法通过低频脉冲刺激增强镇痛效果。针灸期间避免受凉，出针后按压针孔防止出血。体质虚弱者需减少刺激强度。

4.功能锻炼恢复关节活动：爬墙运动面对墙壁手指交替上移，每日3组每组10次。钟摆运动弯腰90度患肢自然下垂画圈，逐渐增大摆动范围。毛巾操双手握毛巾两端做上举动作，改善内旋功能。所有动作以轻微疼痛为限，循序渐进增加幅度。

5.手术松解粘连组织：保守治疗无效且病程超过1年者可考虑关节镜下松解术，清除增生滑膜和纤维粘连。术后24小时内开始被动活动，72小时后加入主动锻炼。开放性手术适用于严重钙化或肩袖损伤病例，需配合术后康复训练防止再次粘连。

治疗期间保持肩部保暖，睡眠时避免压迫患侧。饮食宜清淡，适量补充富含胶原蛋白的食物。急性期减少提重物等负重动作，但不宜完全制动。定期复查评估恢复进度，及时调整治疗方案。保持乐观心态有助于缩短病程。

相关推荐