李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸口痛是由于什么原因

2025.01.02 14:38

胸口痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是比较常见的引起胸口痛的原因。长时间姿势不良,如弯腰驼背或者过度劳累,例如进行大量的上肢运动后,胸部肌肉长时间处于紧张状态,容易引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛,在活动胸部肌肉时可能会加重。一般通过休息、热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等感染病菌所致。患者会感到前胸壁处疼痛,按压肋软骨部位疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,可采用止痛药物等治疗;感染性肋软骨炎则需要根据感染病菌使用抗生素等进行治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由炎症感染引起,像肺炎累及胸膜时就可能引发胸膜炎。结核菌感染也是胸膜炎的常见病因。患者会出现胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。针对病因进行抗感染、抗结核等治疗是关键。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足而引发的疾病。当心肌缺血时,就会出现胸口疼痛,这种疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩部、左臂内侧放射。患者需要改善生活方式,如戒烟限酒、控制体重等,同时根据病情使用药物治疗,严重时可能需要进行介入或手术治疗。

5.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。如肺部先天性发育不良、肺部疾病导致肺泡破裂等情况。患者突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。少量气胸可保守治疗,大量气胸往往需要进行胸腔闭式引流等治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼增强体质。如果胸口疼痛频繁发作或者疼痛剧烈难以忍受,应及时就医,不要自行判断病情以免延误治疗。