杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤的危害有多大

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤的危害包括可能导致月经量增多引发贫血、压迫周围器官引起排尿或排便困难、增加妊娠并发症风险如流产或早产、影响生育能力导致受孕困难、少数情况下可能恶变为恶性肿瘤。具体分析如下:

1.可能导致月经量增多引发贫血:子宫肌瘤生长在子宫内膜附近时,会增大子宫内膜面积,导致月经量明显增多,长期出血可能引发缺铁性贫血,表现为乏力、头晕等症状,严重时需输血治疗。

2.压迫周围器官引起排尿或排便困难:较大的肌瘤可能向前压迫膀胱,导致尿频、尿急或排尿困难,向后压迫直肠则可能引起便秘或排便不适,极少数情况下甚至导致肾积水。

3.增加妊娠并发症风险如流产或早产:肌瘤可能影响胚胎着床,妊娠期间肌瘤快速生长可能引发子宫收缩,增加流产、早产或胎位异常的风险,部分产妇需剖宫产分娩。

4.影响生育能力导致受孕困难:肌瘤若堵塞输卵管或改变宫腔形态,可能妨碍精子与卵子结合,或干扰受精卵着床,降低自然受孕概率,需手术干预改善。

5.少数情况下可能恶变为恶性肿瘤:子宫肌瘤多为良性,但极少数可能发展为恶性肉瘤,表现为短期内迅速增大或绝经后肌瘤继续生长,需及时手术切除并病理检查。

子宫肌瘤的危害因肌瘤大小、数量及位置而异,多数患者症状轻微,但部分情况需积极治疗以避免严重后果。定期检查与个体化评估是管理的关键。