杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤的危害有什么

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤的危害有月经量增多导致贫血、压迫膀胱或直肠引起排尿排便困难、影响妊娠增加流产风险、引发慢性盆腔疼痛、少数情况下可能恶变为恶性肿瘤。具体分析如下:

1.月经量增多导致贫血:子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤容易导致月经量明显增多经期延长长期失血可能引发缺铁性贫血患者会出现乏力头晕心悸等症状严重时需要输血治疗贫血程度与肌瘤大小位置密切相关需及时干预避免影响全身健康

2.压迫膀胱或直肠引起排尿排便困难:较大的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤可能向前压迫膀胱导致尿频尿急甚至排尿困难向后压迫直肠会引起便秘或排便疼痛长期压迫还可能影响肾功能需通过影像学评估压迫程度并制定治疗方案

3.影响妊娠增加流产风险:肌瘤位于宫腔内或靠近子宫内膜可能干扰受精卵着床增加早期流产风险妊娠期肌瘤迅速生长可能导致胎位异常早产或胎盘早剥孕前需评估肌瘤大小和位置必要时进行手术剔除以提高妊娠成功率

4.引发慢性盆腔疼痛:肌瘤变性或扭转时会引发急性下腹剧痛而肌瘤体积增大可能造成持续性盆腔坠胀感疼痛可能放射至腰骶部影响日常活动需结合镇痛药物或手术缓解症状并排除其他妇科疾病

5.少数情况下可能恶变为恶性肿瘤:子宫肌瘤绝大多数为良性但极少数可能发展为子宫肉瘤恶变风险随年龄增长而升高若肌瘤短期内迅速增大或绝经后仍继续生长需高度警惕应通过病理检查明确性质并及时手术切除

子宫肌瘤的危害因个体差异而不同需结合症状体征和影像学检查综合判断定期随访和个性化治疗是关键避免延误病情同时保持健康的生活方式有助于控制肌瘤进展