于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出什么睡姿更好

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出患者更适合仰卧时在膝盖下方垫枕头、侧卧时双腿间夹枕头、避免俯卧、选择中等硬度的床垫、保持脊柱自然曲线。具体分析如下:

1.仰卧时在膝盖下方垫枕头:这种睡姿能减少腰椎压力,使腰部肌肉放松。膝盖微屈状态下,骨盆后倾得到缓解,椎间盘承受的压力降低。枕头高度以10-15cm为宜,确保大腿与床面呈15-20度夹角。长期保持可避免夜间腰部肌肉代偿性紧张。

2.侧卧时双腿间夹枕头:侧卧时上方腿部重量会拉扯骨盆,导致腰椎扭转。在双腿间放置枕头能维持骨盆中立位,减少椎间盘侧向压力。枕头厚度应与髋部宽度相近,确保脊柱呈直线。此姿势尤其适合习惯侧睡的人群。

3.避免俯卧:俯卧时颈部需扭转呼吸,腰椎前凸加剧,椎间盘后方纤维环承受异常压力。长时间俯卧可能引发晨起腰背僵直,加重神经根刺激症状。若无法改变姿势,可在骨盆下方垫薄枕以部分缓解腰部过伸。

4.选择中等硬度的床垫:过软床垫导致脊柱塌陷,过硬床垫则使腰部悬空。中等硬度床垫能均匀承托身体重量,维持腰椎生理曲度。躺下后用手掌测试,腰与床垫间应刚好容下一手掌厚度,无空隙或下陷感。

5.保持脊柱自然曲线:无论何种睡姿,需确保头部、胸椎、腰椎、骶骨成连贯生理弧线。枕头高度应与肩宽匹配,避免颈部前屈或侧弯。可使用记忆棉枕或腰部支撑垫辅助,睡眠中定期微调姿势。

睡姿调整需结合个人症状轻重及习惯,初期可能出现不适感,通常1-2周逐渐适应。急性期疼痛明显时,可尝试短时间仰卧屈膝姿势缓解。床垫使用超过5年或明显变形应及时更换。夜间翻身属于正常生理调节,无需刻意抑制。若晨起后疼痛加剧,需重新评估睡姿与寝具适配性。