李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

慢性结石性胆囊炎是什么原因导致的

2025.01.02 14:38

慢性结石性胆囊炎主要由饮食因素、胆囊收缩功能减退、细菌感染、胆汁成分异常、胆囊管梗阻等原因导致。具体分析如下:

1.饮食因素:长期高脂、高胆固醇饮食,如大量食用油炸食品、动物内脏等,会使胆汁中的胆固醇含量升高,容易析出形成结石,进而引发慢性结石性胆囊炎。改善饮食结构,减少高脂、高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维的摄取,多吃蔬菜、水果等有助于预防。

2.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长,胆囊平滑肌收缩能力可能下降。一些疾病如糖尿病等也可能影响胆囊的神经调节,导致胆囊收缩功能不良。胆汁排空不畅,容易形成结石和炎症。积极治疗基础疾病,适当运动有助于改善胆囊功能。

3.细菌感染:肠道细菌可经胆管逆行进入胆囊,如大肠杆菌等。当胆囊内有结石等异物时,细菌容易附着繁殖,引发炎症。保持肠道健康,避免肠道菌群失调,注意饮食卫生等可减少感染机会。

4.胆汁成分异常:除了胆固醇含量过高外,胆汁中的胆盐、卵磷脂比例失调也会促使结石形成。某些药物或疾病可能影响胆汁成分。针对病因进行调整,如在医生指导下调整用药等。

5.胆囊管梗阻:胆囊管本身的狭窄、扭曲或者胆囊颈部的结石嵌顿等,可造成胆囊管梗阻,胆汁排出受阻,胆囊内压力升高,引发炎症。及时解除梗阻是关键。

在日常生活中,要保持规律的饮食作息习惯,避免暴饮暴食,定期进行体检,尤其是腹部超声检查,以便早期发现胆囊的异常情况。