杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫性不孕检查什么

2025.10.14 15:12

子宫性不孕需检查宫腔形态、输卵管通畅性、子宫内膜厚度、子宫肌瘤或息肉、宫腔粘连。具体分析如下:

1.宫腔形态:通过超声或宫腔镜检查子宫结构是否正常,观察是否存在畸形、分隔等异常情况,确保宫腔具备受精卵着床的条件。

2.输卵管通畅性:采用输卵管造影或通液术评估输卵管是否畅通,阻塞可能影响精卵结合及胚胎运输,需明确是否存在积水或粘连问题。

3.子宫内膜厚度:在月经周期特定阶段测量内膜厚度,过薄或过厚均可能干扰胚胎着床,需结合激素水平判断内膜生长状态。

4.子宫肌瘤或息肉:通过影像学或内窥镜检测子宫内占位性病变,肌瘤位置及大小可能压迫宫腔,息肉可能影响内膜容受性。

5.宫腔粘连:宫腔镜可直接观察粘连程度,内膜损伤或炎症可能导致粘连,需评估是否需要手术分离以恢复宫腔正常容积。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹或提前禁欲。根据个体情况选择无创或微创方式,避免多次操作造成内膜损伤。结果需结合临床病史综合判断,必要时重复检测以提高准确性。