蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

患有恙虫病应该注意什么问题

2025.10.09 17:11

恙虫病是由恙螨幼虫叮咬传播的立克次体感染,患者需及时就医并注意防护避免传播。早期诊断和治疗是关键,延误可能导致严重并发症。

恙虫病潜伏期通常为10-14天,初期表现为高热、头痛、肌肉酸痛,特征性症状包括叮咬处焦痂和淋巴结肿大。确诊需结合流行病学史、临床表现及血清学检测。多西环素是首选药物,及时用药可显著降低重症风险。治疗期间需监测肝肾功能,避免自行停药导致复发。患者应隔离至退热后24小时,防止恙螨二次传播。

注意事项包括避免草丛或灌木丛活动,户外作业时穿长袖衣物并使用驱虫剂。居住环境保持清洁,定期消杀恙螨滋生地。患者饮食需清淡易消化,补充水分及维生素。高热时采用物理降温,避免酒精擦浴加重皮肤刺激。康复后仍需观察2-3周,警惕心肌炎或肺炎等迟发并发症。接触者无需隔离,但出现症状需立即排查。疫苗接种尚未普及,预防以切断传播途径为主。