杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产子宫脱垂的症状是什么

2025.04.29 08:09

剖腹产子宫脱垂的症状是阴道口有肿物脱出、下腹坠胀感、排尿异常、排便困难、性交不适。具体分析如下:

1.阴道口有肿物脱出:子宫脱垂最典型的症状是阴道口可见或触及脱出的肿物,初期可能在用力时出现,休息后缩回,严重时持续外露。肿物表面可能因摩擦出现溃疡或感染,伴随分泌物增多或出血。脱出程度与子宫下垂的严重性相关,需通过妇科检查明确分级。

2.下腹坠胀感:患者常感到下腹部沉重或坠胀,尤其在久站、劳累后加重,平卧时减轻。这种牵拉感源于子宫韧带及盆底组织松弛,无法有效承托子宫。症状可能放射至腰骶部,与盆腔压迫有关。

3.排尿异常:子宫压迫膀胱可能导致尿频、尿急或排尿不畅,严重时出现压力性尿失禁,如咳嗽漏尿。部分患者需用手推回脱垂组织才能排尿,提示合并膀胱膨出。长期尿潴留可能增加尿路感染风险。

4.排便困难:子宫后倾压迫直肠可能导致便秘、排便不尽感,需用力屏气,加重脱垂。若合并直肠膨出,粪便可能滞留于膨出部位,需手指辅助排便。长期用力排便会进一步损伤盆底肌。

5.性交不适:脱垂子宫可能造成性交疼痛或异物感,尤其重度脱垂时影响夫妻生活。阴道松弛或肿物摩擦可能导致性生活质量下降,部分患者因心理压力回避性生活。

子宫脱垂症状的严重程度与盆底支持结构损伤相关,早期干预可缓解症状。剖腹产虽非直接诱因,但妊娠本身对盆底的损伤需长期关注,结合康复锻炼减少后遗症。