杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产会子宫脱垂吗

2025.04.16 11:03

剖腹产确实存在子宫脱垂的风险,但相较于顺产,剖腹产导致子宫脱垂的概率相对较低。子宫脱垂的发生与多种因素有关,包括分娩方式、产后恢复、年龄、体重以及盆底肌肉的强度等。剖腹产虽然避免了阴道分娩对盆底组织的直接损伤,但妊娠本身对盆底的压力以及手术过程中可能对子宫和周围组织的牵拉,仍可能对盆底功能造成一定影响。

子宫脱垂的发生机制主要与盆底肌肉和韧带的松弛有关。妊娠期间,子宫逐渐增大,对盆底组织产生持续压力,可能导致盆底肌肉和韧带逐渐松弛。剖腹产虽然避免了阴道分娩时的剧烈挤压,但手术过程中对子宫的牵拉以及术后恢复期的活动限制,可能影响盆底功能的恢复。产后过早进行重体力劳动或未能及时进行盆底康复训练,也可能增加子宫脱垂的风险。

为降低剖腹产后子宫脱垂的风险,产后恢复期需特别注意。首先,产后应避免过早进行重体力劳动,尤其是提重物或长时间站立。其次,建议在医生指导下进行盆底康复训练,如凯格尔运动,以增强盆底肌肉的力量和弹性。保持健康的体重和良好的生活习惯也有助于预防子宫脱垂。若出现下腹坠胀、腰酸背痛或阴道异物感等症状,应及时就医,以便早期发现和处理子宫脱垂问题。通过科学的产后护理和康复,可以有效降低剖腹产后子宫脱垂的发生率。