前列腺增生的药物治疗

2025.10.20 17:44

前列腺增生是老年男性常见疾病，药物治疗是重要手段之一。通过药物可缓解症状、延缓进展，部分患者可避免手术。常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂等，需根据病情个体化选择。

α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛前列腺平滑肌，快速改善排尿困难、尿频等症状，适合中重度患者，但可能引起体位性低血压。5α还原酶抑制剂如非那雄胺通过抑制双氢睾酮合成缩小前列腺体积，长期使用可降低急性尿潴留风险，但起效较慢且可能影响性功能。植物制剂如锯棕榈提取物安全性较高，适合轻症或辅助治疗。联合用药可协同增效，例如α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联用适用于前列腺体积较大者。

用药期间需定期监测疗效与副作用，如血压、肝功能及前列腺特异性抗原PSA水平。避免突然停药或自行调整剂量，α受体阻滞剂首次使用需警惕晕厥风险。合并心血管疾病、青光眼者慎用相关药物。若出现血尿、尿潴留或肾功能异常应及时就医。生活方式调整如限制饮酒、减少咖啡因摄入有助于辅助治疗。药物治疗无效或出现并发症时需考虑手术干预。

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