张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

出现胰腺炎有哪些症状

2025.02.23 12:28

出现胰腺炎的症状包括腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸、休克。具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是胰腺炎最主要的症状,多为突然发作,疼痛程度不一,通常较为剧烈,呈持续性,可伴有阵发性加剧。疼痛部位多位于上腹部,常向腰背部放射,弯腰或前倾位时疼痛可能会稍有缓解。因为胰腺炎症刺激周围神经末梢,以及炎症渗出物和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织所导致的。

2.恶心呕吐:恶心呕吐也是常见症状之一。呕吐往往频繁发作,早期呕吐物多为胃内容物,之后可能会出现胆汁样物。这是由于胰腺炎引起的胃肠功能紊乱,导致胃部逆蠕动增强,同时也与炎症刺激腹腔神经丛有关。

3.发热:多数患者会有发热症状,体温一般为中度发热,在38-39℃左右。如果是胆源性胰腺炎,可能会伴有寒战、高热,体温可超过39℃。发热主要是因为胰腺炎症过程中的组织坏死、渗出物吸收等引起的机体炎症反应。

4.黄疸:部分患者可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。可能是由于胰头肿大压迫胆总管,导致胆汁排泄受阻;或者是因为胆管结石等胆源性因素同时存在,引起胆汁反流进入胰管,进而影响胆汁的正常排泄。

5.休克:少数严重的胰腺炎患者可能会出现休克症状,表现为血压下降、面色苍白、四肢湿冷等。这是由于大量的胰液外溢,刺激腹膜后组织,引起腹腔内出血、组织坏死,导致有效循环血量急剧减少;同时,还可能伴有剧烈的疼痛、感染中毒等因素共同作用的结果。

如果出现上述症状,应及时就医,避免延误病情。在就医过程中,患者应尽量准确地向医生描述症状的发生时间、严重程度等信息,以便医生能够准确诊断。同时,不要自行服用止痛药物以免掩盖病情,影响医生的判断。