杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假不来的原因有哪些

2025.04.16 11:03

例假不来的原因包括妊娠、内分泌失调、过度节食或体重骤降、精神压力过大、多囊卵巢综合征等,具体分析如下:

1.妊娠:怀孕是最常见的停经原因,受精卵着床后体内激素水平变化会抑制排卵和子宫内膜脱落,导致月经暂停,需通过检测确认。

2.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响雌激素和孕激素分泌,常见于甲状腺功能异常、高泌乳素血症或早发性卵巢功能不全,需激素检查明确。

3.过度节食或体重骤降:长期热量摄入不足或体脂率过低会干扰促性腺激素释放,导致闭经,常见于神经性厌食症或极端减肥人群。

4.精神压力过大:长期焦虑、紧张会激活交感神经,抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素,从而延迟或中断月经周期,通常压力缓解后可恢复。

5.多囊卵巢综合征:以高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征,卵巢内卵泡发育受阻,表现为月经稀发或闭经,伴随痤疮、多毛等症状。

除上述原因外,子宫腔粘连、慢性疾病、药物副作用或肿瘤等因素也可能导致闭经,需结合病史和医学检查综合判断。