乙型肝炎指标升高如何治疗

2025.09.23 10:48

乙型肝炎指标升高需根据具体指标类型及病情严重程度采取针对性治疗。常见指标如乙肝病毒DNA载量、肝功能转氨酶ALT/AST等升高时，可能提示病毒活跃复制或肝脏炎症，需结合抗病毒、保肝等综合干预。

若乙肝病毒DNA阳性且ALT持续异常，通常需启动抗病毒治疗。一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，可有效抑制病毒复制，降低肝硬化及肝癌风险。若存在明显肝损伤，需联合使用甘草酸制剂、水飞蓟素等保肝药物。对于免疫耐受期病毒载量高但肝功能正常患者，需密切监测，暂不急于用药。部分符合条件者可考虑干扰素治疗，但需评估耐受性。治疗期间需每3-6个月复查病毒载量、肝功能及肝脏超声，动态评估疗效。

治疗期间严格禁酒，避免使用肝毒性药物。饮食需清淡，控制高脂食物摄入。核苷类似物不可擅自停药，否则可能导致病毒反弹甚至肝衰竭。妊娠期患者需选择替诺福韦等妊娠安全药物。若出现黄疸、腹水等症状，提示病情进展，需及时就医。疫苗接种可预防合并其他肝炎病毒感染。所有治疗需在专科医生指导下进行，避免偏信偏方延误病情。

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