黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑部挫伤,应该如何防治

2025.09.30 16:08

脑部挫伤是头部受到外力冲击后脑组织发生的损伤,防治需结合预防措施、及时治疗和康复管理。预防关键在于避免头部外伤,治疗则需根据损伤程度采取相应医疗手段,严重者需手术干预。

脑部挫伤的预防重点在于减少头部外伤风险。日常生活中应佩戴安全头盔参与高风险活动,如骑行、滑雪或工地作业。驾驶时系好安全带,避免酒后或疲劳驾驶。运动时注意防护,避免剧烈碰撞。儿童和老年人需特别防跌倒,家中保持地面干燥、安装扶手。工作场所需遵守安全规范,高空作业佩戴防护装备。若发生头部撞击,即使无明显症状也应密切观察,警惕迟发性颅内出血。

脑部挫伤的治疗需根据损伤程度而定。轻度挫伤通常以休息、冰敷和止痛药物缓解症状,但需密切监测意识状态、头痛或呕吐等恶化迹象。中重度挫伤可能伴随颅内压升高或脑水肿,需住院治疗,使用脱水剂或激素降低颅内压,必要时手术清除血肿或减压。康复阶段需避免二次损伤,逐步恢复认知和肢体功能训练。饮食宜清淡,保证营养支持。恢复期禁止剧烈运动或高空作业,定期复查影像学评估恢复情况。心理支持同样重要,帮助缓解焦虑或抑郁情绪。若遗留后遗症如癫痫,需长期服用抗癫痫药物并定期随访。