脑挫伤如何治疗

2025.08.11 14:18

脑挫伤的治疗主要包括保持呼吸道通畅、控制颅内压、预防并发症、药物治疗和康复训练。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅：确保气道畅通是脑挫伤治疗的首要步骤，避免缺氧加重脑损伤。必要时进行气管插管或机械通气，维持血氧饱和度在正常范围。清除口腔分泌物，防止误吸。密切监测呼吸频率和深度，及时调整通气支持。

2.控制颅内压：脑挫伤常伴随颅内压升高，需采取降颅压措施。使用甘露醇或高渗盐水减轻脑水肿，抬高床头30度以促进静脉回流。避免过度换气，监测颅内压变化。严重时需手术减压，如去骨瓣减压术。

3.预防并发症：脑挫伤易引发感染、癫痫等并发症。预防性使用抗生素减少感染风险，抗癫痫药物降低癫痫发作概率。定期翻身预防压疮，早期活动减少深静脉血栓形成。加强营养支持，维持水电解质平衡。

4.药物治疗：根据病情选用神经营养药物促进脑功能恢复，如神经节苷脂。镇痛镇静药物缓解疼痛和躁动，避免加重脑损伤。激素类药物谨慎使用，仅在某些特定情况下短期应用。

5.康复训练：病情稳定后尽早开始康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练和认知康复。物理治疗改善运动功能，作业治疗提高生活自理能力。心理支持帮助患者适应后遗症，提高生活质量。

治疗过程中需密切观察病情变化，及时调整方案。避免剧烈活动，防止二次损伤。饮食宜清淡易消化，保证充足营养。定期复查影像学检查，评估恢复情况。家属应配合医护人员，营造良好康复环境。

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