杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产术后观察要点有哪些

2025.04.29 08:09

剖宫产术后观察要点有生命体征监测、切口情况观察、子宫收缩及阴道流血评估、排尿功能恢复、下肢活动及疼痛管理。具体分析如下:

1.生命体征监测:术后需密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等指标,及时发现感染、出血或循环异常。体温升高可能提示感染,血压波动需警惕产后出血或低血容量。持续心电监护有助于识别心律失常或休克早期表现。

2.切口情况观察:检查手术切口有无红肿、渗血、渗液或异常疼痛,预防切口感染或裂开。敷料需保持干燥清洁,定期更换。若出现局部发热或脓性分泌物,需立即处理以避免切口愈合不良。

3.子宫收缩及阴道流血评估:通过触诊确认子宫底高度及硬度,判断宫缩强度。阴道流血量过多或伴有血块需警惕宫缩乏力或胎盘残留。异常出血可能需药物或手术干预。

4.排尿功能恢复:术后导尿管拔除后需观察自主排尿情况,预防尿潴留。排尿困难或尿量减少可能提示膀胱功能障碍,需通过热敷或诱导排尿促进恢复。

5.下肢活动及疼痛管理:鼓励早期床上活动以预防下肢静脉血栓,观察下肢有无肿胀或疼痛。术后疼痛需合理使用镇痛药物,平衡舒适度与药物副作用。

剖宫产术后护理需结合个体差异动态调整,重点关注潜在并发症的早期征兆,通过多维度评估确保恢复进程顺利。医疗团队应依据临床指征及时干预,促进产妇生理功能全面康复。