李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路结石手术可以分为几种

2025.02.12 08:22

尿路结石手术可以分为体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石术、开放手术和腹腔镜手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法,通过高能冲击波将体内的结石击碎成小颗粒,使其能够随尿液排出体外。该手术通常不需要住院,患者恢复快,适用于较小的结石,且对周围组织损伤较小。对于较大或位置特殊的结石,效果可能不佳。

2.经皮肾镜碎石术:经皮肾镜碎石术是一种微创手术,通过在皮肤上打一个小孔,将肾镜插入肾脏内部,直接取出或击碎结石。这种方法适用于较大或复杂的结石,能够有效清除结石,且术后恢复较快,但需要全身麻醉,术后可能出现出血或感染等并发症。

3.输尿管镜碎石术:输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜,直接到达结石位置进行碎石或取石。该方法适用于位于输尿管的结石,能够有效清除结石,术后恢复快,且对身体的创伤较小,但需要一定的技术要求,且可能出现尿道损伤等风险。

4.开放手术:开放手术是传统的手术方式,通过切开腹部或侧腰部直接取出结石。虽然这种方法能够彻底清除结石,但创伤大、恢复时间长,且术后并发症风险较高,现今较少使用,主要适用于特殊情况。

5.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜进行操作。该方法创伤小、恢复快,适用于某些复杂的结石情况,但需要专业的设备和技术,且术后可能出现一些并发症。

尿路结石的手术方式选择需根据结石的大小、位置、患者的整体健康状况等因素综合考虑。每种手术方式都有其适应症和风险,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。患者在选择手术方式时,需与医生充分沟通,了解手术的利弊,以便做出明智的决策。