陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺偏大伴多发小结石怎么办

2025.10.30 07:11

前列腺偏大伴多发小结石需定期复查监测变化、调整饮食减少辛辣刺激摄入、适度运动促进局部血液循环、遵医嘱用药缓解症状、必要时考虑手术清除结石。具体分析如下:

1.定期复查监测变化:前列腺偏大伴结石需通过超声或CT定期观察结石大小及前列腺体积变化。结石较小且无症状时可暂不处理,但每半年至一年复查一次,避免病情进展导致尿路梗阻或感染。若出现排尿困难、血尿等症状需及时就医。

2.调整饮食减少辛辣刺激摄入:饮食以清淡为主,避免酒精、咖啡、辣椒等刺激性食物,减少前列腺充血风险。增加水分摄入每日2000mL以上,稀释尿液预防结石增大。适量补充富含锌的食物如南瓜子,有助于维持前列腺功能。

3.适度运动促进局部血液循环:久坐会加重前列腺充血,建议每日进行快走、深蹲等运动,改善盆腔血液循环。避免骑自行车等压迫会阴部的活动,防止结石摩擦引发炎症。运动后及时排尿,减少尿液滞留。

4.遵医嘱用药缓解症状:若出现尿频、疼痛等症状,可服用α受体阻滞剂松弛尿道肌肉,或使用植物制剂缓解炎症。结石较小且无感染时,可尝试中药排石汤剂,但需在医生指导下进行,避免自行服药延误病情。

5.必要时考虑手术清除结石:若结石较大或反复引发感染、尿潴留,需行经尿道前列腺电切术或激光碎石术。手术可同时处理增生组织和结石,术后需留置导尿管并预防感染。高龄或基础疾病较多者需评估手术风险。

日常需避免憋尿及过度劳累,保持规律作息。出现发热、排尿剧痛等感染迹象应立即就医,不可拖延。治疗期间定期检测肾功能及尿常规,综合评估病情进展。