前列腺多发结石怎么办

2025.06.25 11:54

前列腺多发结石的治疗方法包括定期观察无症状小结石、药物治疗缓解症状、体外冲击波碎石处理中等大小结石、经尿道手术清除较大结石、开放手术摘除复杂结石。具体分析如下：

1.定期观察无症状小结石：对于体积较小且未引起明显症状的前列腺结石，可暂时不进行特殊处理，但需定期复查监测结石变化情况，通过超声检查评估结石大小及位置，日常生活中注意避免久坐、憋尿等可能加重病情的因素，保持适度运动促进局部血液循环。

2.药物治疗缓解症状：若结石引发尿频、尿痛或会阴部胀痛，可采用中药利尿排石或西药解痉镇痛对症治疗，同时配合抗生素控制可能存在的感染，用药期间需严格遵医嘱调整剂量，避免自行停药导致病情反复，定期复查肝肾功能。

3.体外冲击波碎石处理中等大小结石：适用于直径5-10mm且未嵌顿的结石，通过高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿或排尿疼痛，需增加饮水量并观察排尿情况，两次治疗间隔不少于两周。

4.经尿道手术清除较大结石：对于阻塞尿道的结石或合并前列腺增生者，可采用电切镜或激光器械经尿道粉碎并取出结石，术中同步处理增生腺体以改善排尿，术后留置导尿管3-5天，需预防感染并监测出血风险。

5.开放手术摘除复杂结石：当结石体积过大、位置特殊或合并脓肿时，需行开放手术直接切开前列腺取石，术前需评估心肺功能，术后加强伤口护理及引流管管理，警惕尿瘘或性功能障碍等并发症。

前列腺多发结石的处理需结合症状程度及个体健康状况，避免过度治疗或延误病情，所有干预手段均存在相应风险，选择方案时需与医生充分沟通，治疗后坚持随访并调整生活习惯，减少复发可能。

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