怎么做才能检查出肩周炎

2025.07.23 08:37

肩周炎的检查方法包括观察肩部活动是否受限、触摸肩关节周围是否有压痛、进行特定动作测试如外展和内旋、通过影像学检查排除其他疾病、结合病史判断症状持续时间。具体分析如下：

1.观察肩部活动是否受限：肩周炎患者常出现肩关节活动范围减小，尤其是上举、外展和内旋动作。检查时可让患者自然放松，观察主动和被动活动时的表现，若活动明显受限且伴随疼痛，可能存在肩周炎。

2.触摸肩关节周围是否有压痛：用手指按压肩关节周围特定区域，如肩峰下、喙突或肱二头肌长头肌腱处，若出现明显压痛，提示可能存在炎症或粘连。压痛点多集中在肩前侧和外侧。

3.进行特定动作测试如外展和内旋：让患者尝试将手臂外展至水平位置或内旋向后背触摸对侧肩胛骨，若动作无法完成或引发剧烈疼痛，可能是肩周炎的典型表现。

4.通过影像学检查排除其他疾病：X光或超声检查可帮助鉴别肩袖损伤、钙化性肌腱炎等疾病。虽然肩周炎在影像学上无特异性表现，但排除其他病变有助于明确诊断。

5.结合病史判断症状持续时间：肩周炎通常病程较长，疼痛和僵硬感逐渐加重。询问患者症状出现的时间、是否夜间加重以及既往治疗情况，有助于与其他肩部疾病区分。

诊断肩周炎需综合多种方法，避免单一检查导致误诊。治疗前应明确病情阶段，急性期以缓解疼痛为主，慢性期需改善关节功能。康复过程中注意避免过度用力，防止二次损伤。

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