肩周炎如何查出来

2025.07.23 08:37

肩周炎可通过体格检查发现关节活动受限与压痛点、影像学检查排除其他骨骼病变、血液检测判断是否存在炎症反应、关节腔造影观察粘连程度、结合病史排除类似症状疾病。具体分析如下：

1.体格检查发现关节活动受限与压痛点：医生会让患者做抬臂、外展等动作，观察肩关节活动范围是否缩小，并在肩峰下、喙突等部位按压，确认是否存在明显疼痛点。肩周炎患者通常表现为主动与被动活动均受限，且特定区域压痛显著。

2.影像学检查排除其他骨骼病变：X线或超声可帮助鉴别肩关节脱位、骨折、骨赘等结构异常。肩周炎早期影像可能无异常，但中晚期可能出现骨质疏松。核磁共振能进一步显示关节囊增厚或粘连情况。

3.血液检测判断是否存在炎症反应：通过检测C反应蛋白、血沉等指标，判断是否伴随全身性炎症。肩周炎通常表现为轻度升高或无异常，但可与其他关节炎区分。

4.关节腔造影观察粘连程度：向关节腔内注入造影剂后拍摄X线片，能直观显示关节囊容积缩小和粘连范围。造影剂扩散受限是肩周炎的典型表现。

5.结合病史排除类似症状疾病：需了解是否有糖尿病、甲状腺疾病等基础病，并排除颈椎病、肩袖损伤等。肩周炎病程较长，疼痛多呈渐进性且夜间加重。

诊断过程中需避免过度依赖单一检查，综合评估症状与结果更可靠。急性期不宜强行拉伸关节，防止加重损伤。治疗期间定期复查，动态观察恢复情况。

相关推荐