怀疑肩周炎做什么检查

2025.07.23 08:37

怀疑肩周炎可进行体格检查、影像学检查、血液检查、关节腔穿刺检查、肌电图检查。具体分析如下：

1.体格检查：医生通过观察肩关节活动范围、压痛点及肌肉力量等判断病情。肩周炎患者常出现主动与被动活动均受限，尤其是外展、内旋等动作。医生可能进行特定手法测试，如抬臂试验，评估疼痛程度与功能障碍。体格检查是初步诊断的重要依据，无需特殊设备，但需结合其他检查排除类似疾病。

2.影像学检查：包括X线、超声或磁共振成像。X线可排除骨折或骨关节炎；超声能观察肩袖及滑囊情况；磁共振成像对软组织损伤显示更清晰。影像学检查有助于明确肩关节结构是否异常，但肩周炎早期可能无显著改变，需结合临床表现综合判断。

3.血液检查：通过检测炎症指标如C反应蛋白、血沉等辅助诊断。若指标升高，可能提示存在全身性炎症或感染性疾病。血液检查主要用于排除类风湿性关节炎等全身性疾病，单纯肩周炎通常无特异性血液变化。

4.关节腔穿刺检查：抽取关节液分析颜色、黏度及细胞成分。若发现炎性细胞增多或感染迹象，可与其他关节疾病鉴别。该检查属于有创操作，通常在其他检查无法明确诊断时采用，需严格无菌操作避免感染。

5.肌电图检查：评估神经传导功能，排除颈椎病或周围神经病变导致的肩部疼痛。肩周炎本身不直接影响神经，但部分患者可能合并神经压迫症状。肌电图可帮助区分疼痛来源，指导进一步治疗。

出现肩部疼痛或活动受限时，避免自行用力拉伸或过度活动，以免加重损伤。早期就医有助于明确诊断并制定合理治疗方案。日常注意保暖，减少肩关节负荷，遵医嘱进行康复训练。

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