杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

已经怀孕了还要吃叶酸吗

2025.06.05 16:09

怀孕后仍需继续补充叶酸。孕早期是胎儿神经管发育的关键阶段,叶酸能有效预防神经管缺陷,而孕中晚期对胎盘发育、红细胞合成及胎儿DNA形成仍有重要作用,因此建议整个孕期持续补充。

叶酸的需求量在孕期显著增加,仅靠饮食难以满足。孕前及孕早期每日需补充400-800微克,孕中晚期可适当调整剂量,但需结合产检结果遵医嘱。叶酸缺乏可能导致贫血、胎盘功能异常或胎儿生长受限。天然叶酸存在于绿叶蔬菜、豆类中,但合成叶酸的生物利用率更高,因此通常推荐服用补充剂。

补充叶酸需注意避免过量,长期超量可能掩盖维生素B12缺乏症状。同时,部分孕妇因基因代谢障碍需服用活性叶酸5-甲基四氢叶酸。合并贫血或特殊疾病的孕妇需医生调整方案。选择补充剂时需认准正规品牌,避免与某些抗癫痫药物同服。定期产检监测叶酸水平及胎儿发育情况,确保科学补充。