黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便便血突然增多什么原因

2024.12.03 11:23

大便便血突然增多可能是痔疮、肛裂、肠道息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当内痔发展到一定程度,痔核黏膜会因摩擦、压力等因素破裂出血。尤其是在便秘、久坐、久站、用力排便等情况下,腹压增加,会导致便血突然增多,便血颜色鲜红,通常在排便后出现,可能呈滴血或喷射状出血。患者应保持大便通畅,多吃蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物,可遵医嘱使用痔疮膏等药物缓解症状,严重时可能需要手术治疗。

2.肛裂:肛裂多因大便干结、排便用力过猛等原因引起肛管皮肤全层裂开。排便时会刺激裂口,导致便血,便血颜色鲜红,同时伴有剧烈疼痛,疼痛呈周期性,即排便时疼痛,便后有短暂缓解,随后又出现括约肌痉挛性疼痛。患者要保持肛周清洁,增加膳食纤维摄入,软化大便,可使用坐浴等方法促进肛裂愈合。

3.肠道息肉:肠道息肉表面的黏膜比较脆弱,当肠道蠕动、粪便通过时,容易摩擦息肉表面导致出血。如果息肉较大或者受到的刺激较多,就可能使便血突然增多。便血颜色多为鲜红色或暗红色,可能混在粪便中,也可能附着在粪便表面。一般需要通过肠镜检查发现息肉,并根据息肉的大小、形态等情况,采取内镜下切除等治疗方法。

4.溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。炎症会使肠黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,从而引起便血。便血多为黏液脓血便,还常伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。患者需要注意休息,饮食上选择易消化、少渣的食物,遵医嘱使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物进行治疗。

5.直肠癌:直肠癌患者随着肿瘤的发展,癌肿可能因缺血、坏死而破溃出血。便血多为暗红色,常混有黏液,同时可能伴有排便习惯改变,如大便次数增多、便秘与腹泻交替、大便变细等症状。早期发现需要进行手术治疗,同时可能配合放疗、化疗等综合治疗手段。

在出现大便便血突然增多的情况时,不要自行盲目判断,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意观察便血的颜色、出血量、是否伴有其他症状等情况,为医生诊断提供准确信息。