杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌梗死症状有哪些

2025.03.24 17:51

心肌梗死症状包括胸痛或压迫感、呼吸困难、恶心或呕吐、冷汗或头晕以及肩背或手臂疼痛。具体分析如下:

1.胸痛或压迫感:心肌梗死最常见的症状是胸痛,通常表现为胸部中央的压迫感或紧缩感。这种疼痛可能持续数分钟或更长时间,且不会因休息或服用硝酸甘油而缓解。疼痛可能向颈部、下颌、背部或上腹部放射,严重时可能伴随濒死感。

2.呼吸困难:心肌梗死患者常感到呼吸急促或呼吸困难,尤其是在活动或躺下时。这是由于心脏泵血功能下降,导致肺部充血和氧气供应不足。呼吸困难可能伴随咳嗽或咳出粉红色泡沫痰,提示心力衰竭。

3.恶心或呕吐:心肌梗死时,心脏缺血可能刺激迷走神经,导致恶心或呕吐。这种症状在女性或老年人中更为常见,可能被误认为是胃肠道疾病。恶心和呕吐通常伴随其他心脏症状,如胸痛或出汗。

4.冷汗或头晕:心肌梗死患者常出现冷汗,尤其是在胸痛发作时。这是由于心脏缺血导致交感神经兴奋,引起血管收缩和出汗。头晕或晕厥可能是由于心脏泵血功能下降,导致脑部供血不足,严重时可能危及生命。

5.肩背或手臂疼痛:心肌梗死的疼痛可能向肩部、背部或手臂放射,尤其是左臂。这种疼痛通常与胸痛同时出现,可能被误认为是肌肉或骨骼问题。肩背或手臂疼痛在女性或糖尿病患者中更为常见,可能不伴随明显的胸痛。

心肌梗死是一种严重的心脏疾病,及时识别症状并寻求医疗帮助至关重要。除了上述症状外,患者还可能出现焦虑、疲劳或心悸等非特异性表现。早期诊断和治疗可以显著改善预后,减少心肌损伤和并发症的发生。