李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

肝破裂有腹膜刺激征吗

2024.11.07 15:03

肝破裂通常会有腹膜刺激征。

当肝脏发生破裂时,大量的血液和胆汁等会流入腹腔,从而刺激腹膜,引起明显的腹膜刺激征。患者会表现出腹部剧烈疼痛、压痛、反跳痛及肌紧张等典型症状。这是因为血液和胆汁等对腹膜产生化学性刺激,同时破裂导致的腹腔内压力改变等也会进一步加重这种刺激反应。

肝破裂除了导致腹膜刺激征外,还会带来一系列严重后果。大量出血可引起失血性休克,患者会出现面色苍白、心率加快、血压下降、四肢湿冷等休克表现,若不及时救治,会危及生命。胆汁漏入腹腔还可能引发胆汁性腹膜炎,使病情更为复杂和严重。而且,肝破裂后的出血和损伤还可能影响肝脏的正常功能,导致肝功能异常。患者可能出现黄疸、凝血功能障碍等。在诊断方面,除了依据腹膜刺激征等临床表现外,还常结合腹部超声、CT等影像学检查来明确诊断和评估病情严重程度。对于肝破裂患者,需要紧急进行治疗,包括快速补充血容量抗休克、急诊手术止血、修复肝脏等措施,以最大程度地减少损伤和挽救患者生命。肝破裂是一种极其危险的情况,需要及时准确地诊断和积极有效的治疗。