李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾损伤会引起腹膜刺激征吗

2024.10.28 17:48

肾损伤可能会引起腹膜刺激征。

肾损伤分为多种类型,如肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤等。当肾损伤较严重时,尤其是肾全层裂伤,肾脏的破裂可使血液、尿液等外渗到肾周围组织及腹膜后间隙。如果外渗的血液或尿液进入腹腔,就会刺激腹膜,从而引起腹膜刺激征,表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。这是因为腹膜具有丰富的神经末梢,对各种刺激非常敏感。例如,当尿液中的成分刺激腹膜时,腹膜的神经会将这种刺激信号传导至中枢神经系统,进而产生疼痛等不适感觉,同时引起腹壁肌肉反射性的紧张收缩,出现反跳痛和腹肌紧张等腹膜刺激征的表现。

另外,肾损伤合并感染时,炎症也可能蔓延至腹膜,导致腹膜受到炎症刺激而出现腹膜刺激征。这种情况下,除了腹膜刺激征外,患者还可能伴有发热、寒战等全身性感染症状。肾损伤在特定情况下是会引起腹膜刺激征的,这对于肾损伤的诊断、病情判断以及后续治疗方案的制定都有重要意义。