前列腺根治术后切除不彻底

2025.07.09 14:15

前列腺根治术后切除不彻底是指手术未能完全清除肿瘤组织，可能导致局部复发或残留病灶。这种情况的发生与肿瘤分期、手术技术、术者经验及术前评估等因素密切相关。

前列腺根治术是治疗局限性前列腺癌的主要手段，但手术效果受多种因素影响。肿瘤若已侵犯包膜外或精囊，术中可能难以彻底切除。术中对切缘的判断依赖病理冰冻切片，但仍有漏诊风险。解剖结构复杂或术野暴露不充分也可能导致切除范围不足。术后病理若提示切缘阳性，通常需结合辅助治疗，如放疗或激素治疗，以降低复发风险。

术后密切随访至关重要，定期检测PSA水平有助于早期发现复发迹象。影像学检查如MRI或PSMA-PET可辅助定位残留病灶。患者需严格遵循医嘱，避免延误后续治疗。生活方式调整，如均衡饮食和适度运动，可能对预后产生积极影响。医患沟通需充分，确保患者理解病情及治疗选择，减少焦虑情绪。

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