前列腺切除还可以生育吗

2025.07.22 14:34

前列腺切除术后是否能够生育取决于手术类型和具体情况。完全切除前列腺后，自然生育通常不可行，因为前列腺液是精液的重要组成部分，缺失后会影响精子的存活和运输。但部分手术如经尿道前列腺切除术TURP可能保留部分功能，需结合个体情况评估。

前列腺切除术主要分为根治性切除和部分切除两类。根治性手术常用于前列腺癌治疗，会彻底移除前列腺、精囊及部分输精管，导致精液无法生成，自然受孕可能性基本丧失。而良性前列腺增生患者接受的TURP等手术，可能保留部分腺体或输精管，但术后可能出现逆行射精精液流入膀胱，需通过医疗手段提取精子辅助生殖。术前冷冻保存精子是可行的备选方案，尤其对年轻且有生育需求的患者尤为重要。

术后生育能力恢复需多学科协作评估。泌尿外科医生和生殖医学专家需共同制定方案，例如通过睾丸穿刺或显微取精技术获取活性精子，结合体外受精IVF实现生育。术后需密切监测激素水平及性功能状态，部分患者可能出现睾酮下降或勃起功能障碍，需及时干预。放疗或化疗等辅助治疗可能进一步影响生育力，需在治疗前充分沟通并采取防护措施。患者应全面了解手术风险及生育选择，根据自身需求与医生协商最佳方案。

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