于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节滑膜炎的表现有哪些

2025.07.23 08:37

膝关节滑膜炎的表现包括关节肿胀疼痛、活动受限、局部皮温升高、关节积液感、静息痛或夜间痛。具体分析如下:

1.关节肿胀疼痛:膝关节滑膜炎早期常见关节周围弥漫性肿胀,伴随持续钝痛或胀痛,按压时疼痛加剧。肿胀多因滑膜充血增厚及炎性渗出导致,疼痛与炎症介质刺激神经末梢有关,行走或负重时症状加重。

2.活动受限:由于滑膜增生和关节腔积液,膝关节屈伸活动范围减小,表现为上下楼梯困难或下蹲障碍。严重时可能出现关节交锁感,与滑膜绒毛嵌顿或机械性卡压相关。

3.局部皮温升高:炎症反应促使关节周围血管扩张,触诊可发现患处皮肤温度高于对侧,通常不伴随明显发红,但可能伴有紧绷感。

4.关节积液感:滑膜分泌过多液体时,膝关节呈现饱满感,浮髌试验可能阳性。积液量较大时可见髌骨周围隆起,按压有波动感,长时间积液可能引发关节囊松弛。

5.静息痛或夜间痛:部分患者在静止状态或夜间出现疼痛加剧,与体位变化无关,可能因炎症代谢产物堆积刺激滑膜神经,或卧位时关节内压力改变所致。

膝关节滑膜炎需避免过度负重运动,急性期减少行走,冷敷可缓解肿胀。饮食宜清淡,控制体重以降低关节负荷。若症状持续超过两周或伴随发热,需及时就医排除其他关节病变。康复期可进行非负重肌肉锻炼,但需在专业指导下逐步恢复活动量。