张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结石手术后大出血怎么办

2025.02.23 12:28

结石手术后大出血应立即就医、进行止血治疗、补充血容量、查找出血原因、必要时再次手术。具体分析如下:

1.立即就医:一旦发现结石手术后大出血,患者或家属要尽快联系医护人员或直接送往医院。因为医院有专业的设备和医护团队,能够及时对患者的情况进行评估并采取相应措施,延误时间可能会导致患者因失血过多而出现休克等严重并发症。

2.进行止血治疗:医生会根据出血的部位和严重程度采取不同的止血方法。例如,对于局部小血管出血可能采用压迫止血、药物止血等方法。如果是较大血管出血,可能会采用介入栓塞止血,通过导管将栓塞材料送到出血血管处,阻断血流达到止血目的。

3.补充血容量:大出血会导致患者血容量急剧下降,所以需要及时补充。一般会通过静脉输注晶体液、胶体液或输血来维持患者的血液循环稳定。输血时要严格遵循输血规范,确保血型匹配,防止发生输血不良反应。

4.查找出血原因:这是非常关键的一步。可能是手术操作过程中血管结扎不牢固、患者自身凝血功能异常或者术后感染等原因导致出血。医生会通过详细的检查,如影像学检查、实验室检查等手段来确定出血原因,以便从根本上解决问题。

5.必要时再次手术:如果通过保守治疗无法有效止血,或者出血原因是手术部位存在严重的血管损伤等情况,可能需要再次进行手术探查,修复受损的血管或处理其他导致出血的病变。

患者术后应尽量避免剧烈运动,保持伤口清洁干燥,按照医嘱定期复查,密切关注自身身体状况,如出现异常及时告知医生。