陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

切除前列腺还有性功能吗

2025.10.17 17:03

前列腺切除术后是否保留性功能取决于手术方式和个体情况。部分患者在术后仍能维持性功能,但存在一定风险,如勃起功能障碍或射精异常。

前列腺切除术主要分为根治性切除和经尿道切除两种。根治性前列腺切除术常用于前列腺癌治疗,可能损伤控制勃起的神经血管束,导致勃起功能障碍,但保留神经的手术技术可降低风险。经尿道前列腺切除术多用于良性前列腺增生,通常不影响勃起功能,但可能导致逆行射精,即精液流入膀胱而非排出体外。术后性功能恢复与患者年龄、术前性功能状态及手术范围密切相关,部分患者需借助药物或物理治疗改善勃起功能。

术后需密切关注身体变化,定期复查。出现勃起困难或射精异常应及时就医,医生可能建议药物、真空装置或阴茎假体等治疗方式。保持健康的生活方式,如戒烟、控制血糖和血压,有助于性功能恢复。心理支持同样重要,焦虑或抑郁可能加重功能障碍,必要时可寻求心理咨询。患者应与医生充分沟通,了解手术风险及预后,制定个性化康复计划。