黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

得急性胃潴留的原因是什么

2024.12.03 11:23

急性胃潴留可由胃张力缺乏、幽门梗阻、药物因素、腹部手术、神经精神因素等引起。具体分析如下:

1.胃张力缺乏:胃张力缺乏可导致胃蠕动减慢,使胃内食物不能正常排空,从而引发急性胃潴留。可能是由于长期饮食不规律,暴饮暴食,或者胃部肌肉本身功能障碍等原因造成的。比如一些老年人胃肠蠕动功能本身就较弱,若一次性进食过多,就容易出现这种情况。

2.幽门梗阻:幽门是胃通向十二指肠的门户,当幽门发生梗阻时,胃内的食物无法顺利通过幽门进入肠道,就会造成胃潴留。幽门梗阻的原因包括消化性溃疡愈合后形成的瘢痕组织、胃部肿瘤压迫幽门等。例如,幽门部的胃癌患者,随着肿瘤的生长,逐渐阻塞幽门通道,导致胃内容物不能下行。

3.药物因素:某些药物可能影响胃的正常排空功能,进而引起急性胃潴留。比如抗胆碱能药物,这类药物会抑制胃肠道平滑肌的收缩,使胃蠕动减弱。像阿托品,在用于治疗某些疾病时,可能会产生这种副作用,尤其是对于本身胃肠功能就不太好的患者,使用后更易引发胃潴留。

4.腹部手术:腹部手术后,尤其是胃部及周围器官的手术,可能会干扰胃肠道的正常解剖结构和神经调节,导致胃排空障碍,出现急性胃潴留。手术过程中的创伤、组织粘连等都可能是诱因。例如胃部切除手术后,胃肠吻合口水肿或者出现局部的炎症反应,会阻碍胃内容物的正常通过。

5.神经精神因素:严重的精神创伤、情绪过度紧张等神经精神因素也可能影响胃的排空功能。当人体处于高度紧张或焦虑状态时,会引起神经调节紊乱,使得胃的蠕动和排空受到抑制。比如一些面临巨大工作压力或者遭受突然打击的人,可能会出现这种情况。

在日常生活中,要保持规律的饮食习惯,避免过度进食或进食不易消化的食物。对于可能影响胃排空的药物,应在医生的指导下谨慎使用。若有腹部疾病,应及时治疗,避免病情发展影响胃肠功能。同时,要注意调节情绪,保持良好的精神状态。