杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

缺血性心脏病有哪些症状

2025.03.24 17:51

缺血性心脏病的症状包括胸痛或不适、呼吸困难、心悸、疲劳和头晕。具体分析如下:

1.胸痛或不适:缺血性心脏病最常见的症状是胸痛或不适,通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感,常位于胸骨后部,可能放射至左肩、左臂、颈部或下颌。这种疼痛通常在体力活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。胸痛的发生是由于心肌缺血导致心肌细胞缺氧,引发疼痛信号传递至大脑。

2.呼吸困难:缺血性心脏病患者常感到呼吸困难,尤其是在活动或平卧时。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,引起肺淤血和肺水肿。呼吸困难可能伴随咳嗽、咳痰或夜间阵发性呼吸困难,严重时可能导致急性肺水肿。

3.心悸:心悸是缺血性心脏病的常见症状,表现为心跳加快、不规则或强烈跳动感。这是由于心肌缺血导致心脏电活动异常,引发心律失常。心悸可能伴随头晕、乏力或晕厥,严重时可能导致室性心动过速或心室颤动,危及生命。

4.疲劳:缺血性心脏病患者常感到疲劳,尤其是在活动后。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,全身组织器官供血不足,引发代谢产物堆积和能量供应不足。疲劳可能伴随乏力、嗜睡或注意力不集中,严重时可能导致心力衰竭。

5.头晕:缺血性心脏病患者可能出现头晕,尤其是在站立或活动时。这是由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降,脑部供血不足,引发脑细胞缺氧。头晕可能伴随视力模糊、耳鸣或意识模糊,严重时可能导致晕厥或脑梗死。

缺血性心脏病的症状多样,严重程度不一,早期识别和及时治疗至关重要。患者应定期进行心脏检查,控制危险因素,如高血压、高血脂和糖尿病,以降低心肌缺血的风险。