黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

什么方法可以治疗癫痫

2025.08.01 08:56

癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是控制癫痫发作的主要手段,通过调节脑内异常电活动减少发作频率。常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等,需根据发作类型和个体差异选择合适药物。长期服药需监测血药浓度和副作用,避免自行停药或调整剂量。

2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常放电通路达到治疗效果。术前需精确定位病灶,常见术式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术等。术后仍需药物辅助,并定期评估复发风险。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节神经电活动,如迷走神经刺激术或脑深部电刺激。适用于无法手术或药物无效的患者,需长期调整参数并配合药物。治疗周期长,效果逐渐显现。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢,减少癫痫发作。主要用于儿童难治性癫痫,需严格计算比例并监测营养状况。可能出现便秘、低血糖等副作用。

5.中医中药治疗:采用辨证施治,使用天麻、钩藤等药物平肝熄风,或针灸疏通经络。需结合现代医学规范治疗,避免偏方滥用。疗效因人而异,需长期坚持。

治疗过程中需定期复查脑电图和影像学检查,观察发作变化并及时调整方案。保持规律作息,避免过度疲劳或情绪波动。家属需学习急救措施,防止发作时意外伤害。饮食均衡,减少刺激性食物摄入。