杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉治疗办法都有哪些

2025.05.07 10:03

子宫内膜息肉治疗办法有药物治疗、宫腔镜手术、刮宫术、中药调理、期待观察。具体分析如下:

1.药物治疗:子宫内膜息肉可通过激素类药物调节体内激素水平,抑制息肉生长或促进脱落。常用药物包括孕激素类药物或口服避孕药,通过周期性用药使子宫内膜定期脱落,减少息肉复发风险。药物治疗适用于息肉较小或无症状患者,但需长期随访观察效果。

2.宫腔镜手术:宫腔镜下息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的首选方法,通过宫腔镜直视下精准切除息肉根部,创伤小且恢复快。手术可同时进行病理检查以排除恶性病变,适用于有症状或较大的息肉,术后需预防感染并定期复查。

3.刮宫术:传统刮宫术通过机械性刮除子宫内膜及息肉组织,但存在盲刮风险可能导致残留或损伤。该方法适用于无法开展宫腔镜手术的情况,术后需结合病理检查明确诊断,并配合药物减少复发。

4.中药调理:中医采用活血化瘀、调经止血的方剂改善气血运行,如桂枝茯苓丸等,辅助缩小息肉或缓解症状。中药治疗周期较长,需个体化辨证施治,适合不愿手术或体质较弱者,但疗效因人而异。

5.期待观察:对于无症状且息肉较小的患者,可暂不干预,定期超声监测息肉变化。若息肉增大或出现异常出血再考虑治疗,此方法需密切随访以避免延误病情。

子宫内膜息肉的治疗需结合患者年龄、症状及生育需求综合选择,不同方法各有优劣,临床应注重个体化方案以减少复发风险。