蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝表面抗原和抗体有什么区别

2025.10.09 17:11

乙肝表面抗原HBsAg和乙肝表面抗体抗-HBs是乙肝病毒感染的两种不同标志物,分别代表病毒感染状态和免疫保护状态。

乙肝表面抗原是乙肝病毒外壳的蛋白质成分,存在于病毒表面。当血液中检测到HBsAg阳性,通常提示乙肝病毒感染,可能是急性感染、慢性携带状态或慢性乙肝。乙肝表面抗体则是人体免疫系统针对HBsAg产生的保护性抗体,通常出现在感染康复后或接种乙肝疫苗后。抗-HBs阳性代表对乙肝病毒具有免疫力,能够有效预防再次感染。

检测HBsAg和抗-HBs时需注意区分结果的意义。HBsAg阳性需进一步检查乙肝病毒DNA载量、肝功能等指标,以明确感染阶段和是否需要治疗。抗-HBs阳性通常无需干预,但抗体滴度可能随时间下降,高危人群可定期监测或补种疫苗。若两者同时阴性且未接种疫苗,则属于易感人群,建议接种乙肝疫苗以获得保护。检测结果应结合临床病史和其他乙肝标志物如核心抗体、e抗原等综合判断,避免误诊或漏诊。