后颅窝血肿清除术手术切口有什么并发症

2025.08.11 14:18

后颅窝血肿清除术手术切口可能出现感染、脑脊液漏、切口愈合不良、神经损伤、术后出血。具体分析如下：

1.感染：后颅窝血肿清除术切口感染多因术中无菌操作不严格或术后护理不当导致。感染表现为切口红肿、渗液、发热，严重时可引发颅内感染。预防需严格消毒，术后合理使用抗菌药物。早期发现需及时处理，避免感染扩散。

2.脑脊液漏：手术可能损伤硬脑膜，导致脑脊液从切口或鼻腔、耳道渗出。脑脊液漏增加颅内感染风险，需保持切口清洁，必要时行腰大池引流或手术修补。长期不愈可能引发脑膜炎，需密切观察。

3.切口愈合不良：后颅窝皮肤血供较差，术后切口易出现裂开或延迟愈合。营养不良、糖尿病等因素可加重愈合障碍。处理需加强局部换药，必要时清创缝合。术后避免剧烈活动，减少切口张力。

4.神经损伤：手术操作可能损伤邻近神经，如枕大神经或小脑神经，导致感觉异常或运动障碍。术中需精细操作，避免过度牵拉。术后出现神经症状需及时评估，部分损伤可通过康复恢复。

5.术后出血：后颅窝空间狭小，术后出血可能压迫脑干，危及生命。出血多因止血不彻底或凝血功能障碍。术后需密切监测意识、瞳孔变化，发现出血需紧急手术清除。

手术前后需严格评估患者状态，控制基础疾病，避免术中操作粗暴。术后密切观察生命体征，及时处理异常症状。合理使用药物预防感染，加强营养支持促进愈合。出现并发症需早期干预，避免病情恶化。

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