蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

什么是肠伤寒穿孔

2025.08.21 17:54

肠伤寒穿孔是一种严重的并发症,通常发生在伤寒感染后,尤其是在未得到及时治疗的情况下。伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的细菌感染,主要通过污染的食物和水传播。肠道受到感染后,细菌会在肠壁上繁殖,导致肠壁的炎症和溃疡,最终可能导致肠壁的穿孔,造成肠内容物泄漏到腹腔中,引发腹膜炎等危及生命的情况。

在肠伤寒穿孔的早期阶段,可能出现腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。随着病情的发展,腹痛会加剧,可能伴随腹部压痛和腹膜刺激症状。穿孔后,腹腔内的细菌和肠内容物会引起严重的炎症反应,导致腹膜炎,表现为剧烈的腹痛、腹部膨胀、发热和全身不适等症状。此时,及时的医疗干预至关重要,通常需要进行手术修复穿孔,并清理腹腔内的感染物质。抗生素治疗也是必不可少的,以控制感染并预防并发症的发生。

在预防和处理肠伤寒穿孔时,关注饮食卫生和水源安全至关重要。避免食用未煮熟的食物和未消毒的水,尤其是在高风险地区。对于伤寒的早期症状,应及时就医,进行必要的检查和治疗,以降低并发症的风险。定期接种伤寒疫苗也是一种有效的预防措施,特别是对于高风险人群和旅行者。了解伤寒的传播途径和症状,有助于提高警惕,及时采取措施,防止病情恶化。肠伤寒穿孔是一种危急情况,需引起重视,及早识别和处理,以保障健康和生命安全。