杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤要怎么治

2025.04.16 11:04

子宫肌瘤可以通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期观察等方式处理,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者,常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,通过调节激素水平抑制肌瘤生长并缓解症状,但停药后可能复发,需在医生指导下使用。

2.手术治疗:手术治疗适用于肌瘤较大、症状明显或怀疑恶变的患者,包括肌瘤切除术和子宫切除术,前者保留子宫适合有生育需求者,后者彻底解决复发问题但丧失生育能力,需根据年龄和病情选择术式。

3.介入治疗:介入治疗通过阻断肌瘤血供使其萎缩,常用子宫动脉栓塞术,创伤小且恢复快,但可能影响卵巢功能及生育能力,适合无生育需求或手术高风险患者,需评估后实施。

4.中医调理:中医认为肌瘤与气血瘀滞有关,采用活血化瘀、软坚散结的方剂或针灸调理,适合症状轻微或辅助治疗,需长期坚持且效果因人而异,建议结合现代医学监测病情。

5.定期观察:无症状的小肌瘤可定期复查,通过超声监测大小和变化,若增长缓慢且无不适可不处理,期间注意调整饮食和生活方式,避免激素类食物或药物刺激肌瘤生长。

子宫肌瘤的治疗需综合考虑年龄、症状、生育需求等因素,个体化选择方案,避免过度治疗或延误病情,定期随访是关键。