李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么是腹主动脉腔静脉瘘

2024.11.07 15:04

腹主动脉腔静脉瘘是指腹主动脉与下腔静脉之间出现了异常的通道,导致动脉血直接流入静脉。

腹主动脉腔静脉瘘可分为先天性和后天性两种。先天性较为罕见,而后天性的多由创伤如腹部外伤、医源性损伤等、腹主动脉瘤破裂等原因引起。当发生腹主动脉腔静脉瘘时,由于动脉血大量快速地进入静脉系统,会引起一系列的病理生理变化。患者可能会出现腹部或腰背部的搏动性肿块、连续性杂音,同时伴有下肢静脉高压表现,如下肢肿胀、浅静脉曲张等,还可能出现心脏负荷增加导致的心力衰竭症状,如心悸、气促等。由于大量血液分流,可能导致血压降低、贫血等情况。

这种疾病如果不及时治疗,会对患者的健康造成严重威胁。随着病情的进展,心脏负担持续加重,可能引发严重的心功能不全。下肢静脉高压状态可能进一步加重,导致皮肤营养障碍、溃疡形成等。而且,由于血流动力学的紊乱,还可能引发其他器官的功能障碍。诊断主要依靠临床表现、影像学检查等。治疗方法通常包括手术修复瘘口,重建血管正常结构等。早期诊断和积极治疗对于改善患者的预后非常重要。腹主动脉腔静脉瘘是一种较为复杂和严重的疾病,需要引起高度重视,及时进行准确的诊断和有效的治疗。