李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么是腹主动脉腔静脉瘘

2024.11.08 14:36

腹主动脉腔静脉瘘是指腹主动脉与下腔静脉之间出现了异常的通道,导致动脉血直接流入静脉。

腹主动脉腔静脉瘘可分为先天性和后天性两种。先天性较为罕见,而后天性多由创伤如腹部外伤、医源性损伤等、腹主动脉瘤破裂等原因引起。当发生腹主动脉腔静脉瘘时,由于动脉血大量快速地进入静脉系统,会引起一系列的病理生理变化。患者可能会出现腹部或腰背部的连续性杂音,这是其典型表现之一;同时会伴有下肢静脉高压,导致下肢肿胀、静脉曲张等;还可能出现心脏负荷增加,引起心悸、气急等心功能不全的症状。由于大量血液分流,会导致血压降低、贫血等情况。

腹主动脉腔静脉瘘是一种相对少见但严重的疾病。如果未能及时诊断和治疗,可能会对患者的生命健康造成严重威胁。诊断主要依靠临床表现、超声、CT血管造影等检查。治疗方法主要包括手术修复和腔内介入治疗等。手术修复是传统的治疗手段,但创伤较大;腔内介入治疗具有创伤小、恢复快等优点,近年来应用逐渐增多。对于患者来说,早期诊断和恰当的治疗非常关键,这可以有效改善预后,提高患者的生存质量。同时,对于存在相关危险因素的人群,如腹部外伤史、腹主动脉瘤患者等,应提高警惕,定期进行检查,以便早期发现异常情况并及时处理。