黄疸型肝炎的怎么用药

2025.09.25 16:45

黄疸型肝炎的治疗需根据病因和病情严重程度制定方案，主要包括抗病毒、保肝退黄及对症支持治疗。病毒性肝炎如乙肝、丙肝需联合抗病毒药物，药物性肝炎需停用肝毒性药物并辅以护肝治疗，自身免疫性肝炎则需免疫抑制剂干预。

针对病毒性肝炎，抗病毒药物是核心。乙肝患者可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物，丙肝患者采用索磷布韦联合达拉他韦等直接抗病毒药物。保肝退黄药物如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸可改善胆汁淤积，甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等有助于减轻炎症。重症患者可能出现凝血障碍或肝性脑病，需补充维生素K1、乳果糖等对症处理。中药如茵栀黄颗粒在轻中度黄疸中也有辅助作用，但需在医生指导下使用。

治疗期间需严格监测肝功能、凝血功能及病毒载量，避免使用肝毒性药物或酒精。饮食以低脂高蛋白为主，适量补充维生素。部分药物如免疫抑制剂可能增加感染风险，需定期复查血常规。若黄疸持续加重或出现意识障碍，提示病情恶化，需及时就医调整方案。患者应充分休息，避免过度劳累，疫苗接种可预防部分病毒性肝炎。治疗方案需个体化，不可自行停药或更改剂量。

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