杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压引起肾病需要怎么办

2025.03.07 20:04

高血压引起肾病需要及时控制血压、调整饮食结构、定期监测肾功能、避免使用肾毒性药物、积极治疗原发病。具体分析如下:

1.及时控制血压:高血压是导致肾病的主要因素,必须通过药物和生活方式的调整将血压控制在正常范围内。常用的降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,这些药物不仅能降低血压,还能保护肾功能。同时,保持规律作息、适度运动、避免情绪波动也有助于血压的稳定。

2.调整饮食结构:饮食对高血压肾病的治疗至关重要。应减少盐分摄入,每日食盐量控制在5克以下,避免高盐食品如腌制食品、加工食品等。增加富含钾、镁、钙的食物如新鲜蔬菜、水果、全谷物等,有助于降低血压。同时,控制蛋白质摄入量,避免过量摄入加重肾脏负担。

3.定期监测肾功能:高血压肾病患者需要定期进行肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标。通过定期监测,可以及时发现肾功能的变化,调整治疗方案。定期进行血压监测,确保血压控制在目标范围内,也是预防肾病进展的重要措施。

4.避免使用肾毒性药物:某些药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等具有肾毒性,高血压肾病患者应尽量避免使用。在必须使用这些药物时,应在医生指导下进行,并密切监测肾功能。同时,避免滥用中药,某些中药成分也可能对肾脏造成损害。

5.积极治疗原发病:高血压肾病的治疗不仅要控制血压,还要积极治疗原发病。如糖尿病、高脂血症等疾病也会加重肾脏损害,必须同时进行有效控制。通过综合治疗,可以延缓肾病的进展,减少并发症的发生。

高血压肾病是一种慢性进展性疾病,早期发现和干预至关重要。通过综合治疗和长期管理,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。患者应积极配合医生治疗,保持良好的生活习惯,定期复查,及时调整治疗方案。同时,保持乐观心态,避免过度焦虑,有助于疾病的控制和康复。