宫外孕要做哪些检查

2025.09.29 15:54

宫外孕需进行血HCG检测、超声检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查。具体分析如下：

1.血HCG检测：通过血液检测人绒毛膜促性腺激素水平，动态观察数值变化。宫外孕时HCG上升速度较慢，与正常妊娠存在差异。若48小时内HCG增幅不足50%，需高度警惕。该检查对早期诊断具有重要意义，但需结合其他检查综合判断。

2.超声检查：经阴道超声可清晰观察子宫及附件情况，明确孕囊位置。宫外孕典型表现为附件区包块或孕囊样结构，子宫内未见妊娠迹象。超声还能发现盆腔积液，提示内出血可能。检查无创且快速，是诊断的重要依据。

3.后穹窿穿刺：适用于疑似腹腔内出血者，通过穿刺直肠子宫陷凹抽取积液。若抽出不凝血，提示输卵管破裂出血。操作需严格无菌，结果阳性可辅助诊断，但阴性不能完全排除宫外孕。

4.腹腔镜检查：直接观察盆腔脏器，准确判断孕囊着床部位及出血情况。该检查兼具诊断与治疗功能，适用于病情复杂或需紧急处理者。因属有创操作，通常在其他检查无法确诊时采用。

5.子宫内膜病理检查：刮取子宫内膜组织送检，若未见绒毛或蜕膜反应，可能为宫外孕。该检查主要用于排除宫内妊娠流产，需结合临床及其他结果综合评估。

出现腹痛或阴道流血需立即就医，避免剧烈运动。根据病情选择合适检查，及时干预可降低风险。治疗方案需由专业医生评估后制定，切勿自行处理。

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