确定宫外孕要做什么检查

2025.04.28 17:44

确定宫外孕需要做血HCG检测、超声检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜活检。具体分析如下：

1.血HCG检测：通过测量血液中绒毛膜促性腺激素的水平判断妊娠状态，宫外孕时HCG上升缓慢或低于正常妊娠水平，连续监测可辅助诊断。

2.超声检查：经阴道或腹部超声可观察孕囊位置，宫外孕时子宫内无孕囊，附件区可能出现包块或积液，结合血流信号提高诊断准确性。

3.后穹窿穿刺：经阴道后穹窿穿刺抽取盆腔积液，若为不凝血提示腹腔内出血，常见于宫外孕破裂，操作快速但需结合其他检查。

4.腹腔镜检查：直接观察盆腔内情况，明确孕囊着床部位，是诊断宫外孕的金标准，但属有创操作，多用于病情复杂或需紧急处理时。

5.子宫内膜活检：刮取子宫内膜组织病理检查，若未见绒毛或蜕膜样变，可能提示宫外孕，但需排除流产或其他病变。

宫外孕的诊断需综合多项检查结果，避免漏诊或误诊。早期发现可减少输卵管损伤，改善预后。治疗方案需根据病情严重程度及生育需求个体化选择。

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