杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎停育需要检查什么

2025.04.16 11:04

胎停育需要检查激素水平、染色体异常、子宫结构、免疫因素、凝血功能。具体分析如下:

1.激素水平:孕早期激素水平对胚胎发育至关重要,需检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素等。激素不足可能导致子宫内膜无法支持胚胎生长,引发胎停。甲状腺功能异常也会影响妊娠维持,需一并筛查。

2.染色体异常:胚胎染色体异常是胎停常见原因,需进行夫妻双方染色体检查及流产组织检测。平衡易位、数目异常等可能干扰胚胎正常发育,导致妊娠终止。

3.子宫结构:子宫畸形、宫腔粘连或肌瘤可能阻碍胚胎着床或生长。通过超声、宫腔镜等检查评估子宫形态及内膜状态,排除结构异常问题。

4.免疫因素:抗磷脂抗体综合征等免疫疾病可能引发胎盘血栓或排斥反应。需检测抗核抗体、抗磷脂抗体等指标,评估是否存在异常免疫攻击。

5.凝血功能:高凝状态可能导致胎盘供血不足,检查D-二聚体、蛋白S等指标。血栓倾向会影响胚胎营养供给,需及早干预以降低胎停风险。

胎停育涉及多因素,需结合临床全面分析。反复出现者建议系统筛查,明确病因后针对性干预,以提高后续妊娠成功率。